止咳神药川贝母加工炮制几点建议

【简要说明】贝母最早记载于《神农本草经》，列为中品。具有清热润肺、化痰止咳的功效。清代的《本草纲目》明确区分了浙江蛤和四川蛤。四川蛤是名贵药材之一，又名尖蛤。它不仅包括优质的四川蛤，还指各种小尖形贝母。

【来源】为川贝母、川贝母、甘肃贝母或川贝母的干燥鳞茎。前三种俗称“松贝”或“青贝”，后者俗称“炉贝”。

【产地分布】

1、松北：主产于四川阿坝自治州松潘、黄圣关、马尔盖等地。

2、冲松贝：主产于四川理县、小金、茂文羌族自治县。

3、青蛤：主产于青海玉树、四川甘孜、云南德钦等地。

4、岷北：主产于甘肃岷县等地。

5、鲁北：主产于青海、四川、云南邻近地区。产于青海玉树、四川甘孜，从北方运来。产于云南金沙江、中甸、丽江等地，四川昌都地区，从南方运来。过去多分布在康定（大建路），故名“鲁北”。

【采收加工】 由于各产区气候不同，产季也不一致。野人于夏秋季雪融后，杂草尚未长出时挖。耕种的人比播种的人还多！新年后秋季采挖，此时球茎汁液较多，品质良好。甘肃五月至六月收获；四川、云南6-7月为收获高峰期；青藏高原从八月开始收获。挖出球根，除去泥土，在阳光下暴晒至半干，除去外面粗糙的外皮，然后在阳光下晒干。也可用明矾水或盐水洗净，用硫磺熏洗，然后在阳光下晒干。

【产品规格】松扇贝分为一、二级，青扇贝分为一、二、三、四级。过去还分为珍珠蚝、闽蚝、崇松蚝、油蚝（粽子）等规格。

【古代加工方法】明代就有炒糯米，饭熟时捞出的方法（《必读》）。清代又增加了炒（“鱼横”）和药汁配制，并采用了四种配制方法。第一次是用附子、通石、烧酒、韭菜汁，第二次是用雪蛤，还有酒和韭菜汁。第三次是用吴茱萸和酒韭汁做的，第四次是用丁香和酒韭汁做的。分为四个步骤：准备（“辅料”）、将面条炒至黄色（“增光”）、蒸熟（“增光”）。 《碧华》）等加工方法。

【现代炮制方法】取原药材，除去杂质，捣碎或研末。

【饮片性状】贝母呈圆锥形或近球形，表面灰白色或淡黄色，有的有棕色斑点。外层两鳞较厚，心形，较包裹，内有心芽和小鳞。有几片叶子；内表面纯白色，硬而脆，粉质丰富；气微，味微苦。

【质量标准】贝母水分含量不得超过15.0%。总灰分不得超过5.0%，酸不溶性灰分不得超过0.5%。以稀乙醇为溶剂，可萃取物含量不应低于9.0%。总生物碱含量以佛替明（C27H43NO3）计算，不得少于0.050%。

【炮制用途】贝母贝母味苦、甘，性微寒。归肺经、心经。具有清热润肺、化痰止咳的作用。用于肺热燥咳、干咳少痰、阴虚咳嗽、咳嗽痰血等。

贝母临床上用贝母去除杂质，将药材洗净捣碎，使有效成分煎煮研末，便于服用和配制（古代也有蒸用）。

【申请选择】

1. 生用

(1)外感痰燥：常与知母、石膏同用。具有清热润燥、化痰止咳的功效。用于外感痰燥，身热烦渴，咳嗽喘息，痰少，呕吐难，如二亩石膏汤（《证因脉治》）；若与杏仁、牛蒡子、黄芩同用，可用于鸡胸肉痰热外风，如清肺丸（《马配医案》）。

(2)内伤生痰：常与麦冬、芦笋、知母同用。具有滋阴润肺、化痰止咳的作用。用于内伤痰多，咳嗽气喘，咳嗽频繁，痰吐不出来。咳嗽不止，或肺热身肿，痰燥胀满，如二冬二木汤（《证因脉治》）；若与天花粉、桔梗、麦冬同用，可用于肺经燥痰、涩痰。用于出身困难，气短者，如润肺汤（《补菊剂》）；若与瓜蒌、瓜蒌、橙红同用，可用于燥热伤肺、咳嗽痰黄、吐逆不爽、咽喉干痛等症，如瓜蒌粉（《医学启蒙》） ）。

(3)痰火所致失眠：常与当归、生地、莲子同用。具有清心化痰的功效。用于心经血虚、痰火所致的失眠，如清心阴（《血证论》）。

(4)失音、声音嘶哑：常与诃子肉、甘草、乌梅肉同用。具有清热润喉、生津止渴的功效。用于肺热火盛，咽喉不利，舌干口干，失音声音嘶哑，如清银丸（《北京精选中药方剂》）。

(5)瘰疬痰核：常与玄参、煅牡蛎同用。具有清热散结的功效。用于瘰疬、痰核、咽干、舌红，如消旋丸（《医学见解》）；若与海藻、半夏、海带同用，可治瘿病，如消痰汤（《溃疡医学百科全书》）。

(6)癫痫证：常与天麻、胆南星、石菖蒲等合用。具有化痰开窍、息风定惊的功效。用于癫痫证，突然发作，晕倒在地，咽喉痰浊，呕吐等。它类似于猪、羊的声音，甚至会引起眼睛抽搐、眯眼。也可用于治疗狂病，如定仙丸（《医学见解》）。

(7)痈毒：常与黄芩(酒炒)、海带(酒洗)、紫菜(酒洗)同用。具有清热、解毒、消痈的作用。用于小儿痈毒，如消结神。 Yingwan（“Yukekaika”）；若与青皮、金银花、瓜蒌同用，用于吹乳、乳腺炎、大便中毒，如消毒粉（《外科经验方》）。若与天竺黄、硼砂、蛤蜊（醋煎）同用，可治肺痈肺痿，如贝母扩痰丸（《药级》）。

(8)百日咳：常与黄姜、葶苈子、桑皮同用，共研细末，备用，1.53岁，每次两份(0.6克)。 4至7岁，每次五份（1.5克）； 810岁，每次7分钟（2.1克），每日3次，温开水冲服，用于小儿百日咳。尽快安静几克拉，产生确认的变体，不再相信单纯玩交换空间，进来看看家里几个摔倒的同事，在不同的天气下，你会如何选择最好的结果结束了，很大

2.准备（蒸）

(1)阴虚咳嗽：常与芦笋(蒸)、熟地(酒洗)、麦冬(蒸)同用。具有滋阴护肺、祛痰止咳的作用。用于阴虚咳嗽，如月化丸（《医学见解》）。

(2)瘰疬：常与玄参(蒸)、牡蛎(醋磨)同用。具有清热滋阴、化痰散结的作用。用于肝肾阴虚所致的瘰疬，如清热、滋阴等。若完（《医学启蒙》）。